К содержимому

Отказ в выплате и претензииСтраховой случай

Тема: Отказали в выплате по заливу: «износ коммуникаций». Писать претензию?

помоглок ответу, который помог

Начато
2 мая 2024
В переписке
5 ответов
Последнее
8 июля 2024
Участвуют
Ярославль, двушка на вторичке, ипотека с 2018. В январе в квартире лопнула старая труба в стене, залило и меня, и соседей снизу. Труба внутриквартирная, после крана. По ипотечному полису заявил повреждение перекрытия и стены, оценщик приходил. В апреле пришёл отказ: ущерб вызван износом коммуникаций, это исключение по правилам. Труба правда старая, дом семидесятых. Соседям за их потолок я уже заплатил сам, договорились без суда. В отказе две строчки и номер пункта правил, больше ничего, на звонок в поддержку ответили, что решение окончательное. Есть ли смысл в претензии, или правила есть правила?

Помоглоотметил автор

Смысл есть, если формулировка исключения в правилах не совпадает с тем, как её применили. Возьмите правила целиком и найдите пункт, на который ссылаются. Часто исключён не любой залив из-за старой трубы, а износ самого застрахованного имущества или случаи, когда страхователь знал о неисправности и не устранил её. Прорыв трубы это внезапное событие, и если сама труба не была застрахована, позиция страховщика спорная.
Порядок такой: письменная претензия страховщику с требованием выплаты и ссылкой на пункт правил, ответ обычно в течение 30 дней. Если отказ или молчание, обращение к финансовому уполномоченному, это бесплатно и подаётся онлайн: https://finombudsman.ru. Если и там не устроит, суд. В своём споре по больничному я шла ровно так. К претензии приложите акт, отчёт оценщика, отказ, полис и правила.
Из опыта урегулирования: слово «износ» в акте для страховщика сразу красный флаг. Но если оценщик сам зафиксировал повреждения перекрытия от залива, спор вполне живой. Какая сумма по оценке?
Прошло три месяца, итог. На претензию ответили тем же отказом, подал финансовому уполномоченному через сайт. Решение пришло примерно через полтора месяца: страховщика обязали выплатить 23 тысячи. Деньги перечислили в банк, банк зачёл их в счёт платежей. Анна, спасибо за порядок, без него я бы бросил после первого отказа.

Отвечать в переписке могут участники форума. Если вы уже участник, войдите под своим ником.

Войти

Ответы участников — их личный опыт. Требования к полису и тарифы сверяйте с кредитным договором, банком и страховщиком.